卵巢囊肿无创定位介入术

　　何为“卵巢囊肿”?

　　“卵巢囊肿”属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20-50岁多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。

　　警惕“卵巢囊肿”的四大征兆!

　　“卵巢囊肿”在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长，患者有所感觉，其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

　　红房子提醒：如果女性朋友有以下这四种症状，说明你可能患上卵巢囊肿了，要及时去专业妇产医院做检查确诊，再进行有效治疗!

　　★1、腹围增粗、腹内肿物

　　这是患者常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注重到腹部增大，或在晨间偶然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。

　　★2、腹痛

　　如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。

　　★3、月经紊乱

　　一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

　　★4、压迫症状

　　巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水，形成所谓Meigs综合症。

　　“卵巢囊肿”危害大，治疗刻不容缓!

　　卵巢囊肿的危害是严重的，巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象，因此发现卵巢囊肿后以积极的进行治疗。

　　随着仪器设备的更新和技术的不断发展下，卵巢囊肿手术经历了传统开腹卵巢囊肿剥离术--腹腔镜联合微创剔除术---卵巢囊肿导向定位介入术的发展史，从开腹向微创发展，近年来更进一步发展到手术方式，在专门的导向定位系统的引导下经女性阴道将特殊介入针刺入卵巢囊肿内，抽出囊液，并进行硬化治疗，终导致囊肿消失或变小。

　　“卵巢囊肿导向定位介入术”因其定位、、费用少、可门诊手术治疗、当天出院、方法简便等优势，已逐渐取代传统的开腹手术或腹腔镜手术而被应用于临床。

　　手术前注意事项

　　❤术前必查项目：

　　血常规、尿常规、白带常规、肝肾功能、CA125、乙肝五项、凝血四项、心电图无发热，血糖≤7mmol/L，肝肾功能正常，无心肺功能异常，排除恶性肿瘤。

　　❤门诊手术治疗时间要求：(住院治疗无要求)

　　月经干净3~7天，安排在9：00，禁饮食8小时，排大小便后，手术后4小时及8小时后各复查超声一次。

　　❤适应症：

　　好是无生育要求的患者，直径3-8cm单纯良性卵巢囊肿，超声为透声佳、包膜完整、壁薄、腔内无分隔、卵巢内囊肿，主要适用于单纯滤泡囊肿(卵泡囊肿)、卵巢冠囊肿。

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　　❤禁忌症：

　　1、卵巢实性包块，内透声差伴细密光点漂浮，囊实性回声，有分隔。

　　2、发热合并急性盆腔炎的患者，以防盆腔脓肿，致使炎症扩散引起盆腹腔炎症。

　　3、盆腔恶性肿瘤。

　　4、卵巢巧克力囊肿。

　　5、位于附件区肠系膜囊肿。

　　6、酒精过敏者。

　　❤术中及术后并发症：

　　1、迟发性腹腔内出血。

　　2、穿刺失败、感染、囊肿复发，必要时手术探查。

　　3、损伤腹腔内脏器、血管等。